FFolkestemmen
KommunaltFormannskapet 2019-202380/23

Gjennomgang av interkommunal ordning for legevakt

Konsekvenser av valget

Så konkret som mulig hva et ja eller nei faktisk betyr — hvem bestemmer, hva det koster, og hva som skjer.

Nivå og ansvar

Kommunalt Formannskapet 2019-2023, Kristiansand.

Ansvarsområde: Grunnskole, barnehage, lokale veier, vann og avløp, arealplaner, helse- og omsorgstjenester, kultur.

Detaljert ja/nei-analyse

Utdypende konsekvens av vedtak vs. avslag fylles ut fra saksframlegget i den ukentlige oppdateringen. Vi legger aldri ut en gjettet konsekvens — les forslag til vedtak og sakspapirene under så lenge.

Partinøytral analyse etter utrednings-metode: bygget kun på sakspapirene og kjent forvaltningspraksis. Fordeler og ulemper er saklige analysepunkter, «Mulig konsekvens» er merket vurdering — og usikkerhet oppgis alltid ærlig. Fasit står i sakspapirene.

Faktisk vedtak

Vedtaket står i klartekst i møteprotokollen hos Formannskapet 2019-2023. Åpne protokoll/vedtak →
Kommunale og fylkeskommunale vedtak publiseres i organets eget system, ikke som strukturerte data i eInnsyn.

Hva mener du om saken?

Anonymt og veiledende — én mening per konto. Så politikerne kan se hva folket mener, ikke bare hva de vedtar.

Forslag til vedtak

Formannskapet tar saken til orientering. Sammendrag I sak nr. 320/21 til bystyret 15. desember 2021 med kommunedirektørens forslag til justeringer av økonomiplan 2022-2025 og årsbudsjett for 2022, ble følgende vedtatt: «Bystyret ber om en gjennomgang av legevaktsordningen i kommunen som belyser de positive og negative sidene ved det interkommunale legevaktsamarbeidet med omkringliggende kommuner. Spesielt bes det om en kost/nytte-vurdering av samarbeidet, og om det finnes måter for Kristiansand til å øke sine inntekter eventuelt redusere sine kostnader i et fremtidig samarbeid.» Åtte kommuner i området rundt Kristiansand deltar i dag i et interkommunalt vertskommunesamarbeid om drift av legevakt. Kristiansand kommune driver legevakt fra lokaler på Eg og Tangvall som vertskommune, og har samarbeidsavtaler med kommunene rundt. Lillesand og Birkenes kommuner har avtale om heldøgns legevakt og Vennesla og Iveland kommuner har avtale om legevakt på natt. Åseral og Hægebostad kommuner, samt nordre del av Lyngdal kommune, har avtale om legevakt på natt med døgnåpen telefontjeneste. Kostnadene for drift av legevakt har økt betydelig de siste årene, og de interkommunale avtalene reforhandles jevnlig, sist i 2022. Et vederlag per innbygger beregnes ut fra differansen mellom inntekter og utgifter, der det også er lagt til et risikopåslag. I 2023 vil inntektene fra samarbeidskommuner være omtrent 15 millioner kroner, mens kostnadene for Kristiansand kommune til drift av legevakt for egne innbyggere blir omtrent 69 millioner kroner. Interkommunalt legevaktsamarbeid har flere fordeler, som økonomiske gevinster knyttet til stordriftsfordeler, faglig robusthet og lettere rekruttering av leger og sykepleiere. 2 Rekruttering er en spesiell utfordring for legevakt, siden hoveddelen av aktiviteten er med arbeidstider på kveld, helg og natt. Rekrutteringsutfordringene har økt de siste årene, blant annet på grunn av vanskeligheter med å rekruttere fastleger, noe som påvirker legevakttjenesten direkte. Det er også andre utfordringer med interkommunalt legevaktsamarbeid. Noen områder i legevaktdistriktet har lange kjøreavstander på over en time, noe som gjør at tjenesten oppleves mindre tilgjengelig av innbyggerne. Og noen fastleger kan ha lavere motivasjon for å jobbe på en legevakt i en annen kommune. Vertskommunen har også en høyere økonomisk risiko ved å drive en kostbar og kompleks tjeneste. Det er på kort sikt ikke

Kilde: FirstAgenda